以干细胞为核心的再生医学，成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径，引领着一场新的医学革命，为实现全民健康带来了新的曙光。本报特联合广东省新型研发机构——广东省赛莱拉干细胞研究院推出“干细胞与再生医学”系列报道。本报特邀暨南大学附属第一医院妇产科主任李瑞满教授介绍该团队正在研发的干细胞在妇产领域的应用，尤其是在盆底肌功能修复项目中，为产后妈妈带来了福音！

本报记者 刘艳芳

医学指导：暨南大学附属第一医院妇产科主任 李瑞满教授

干细胞修复：盆底功能障碍患者的希望之光

李瑞满教授。

全球首例！干细胞修复卵巢早衰，成功诞生健康宝宝

近期，干细胞研究在妇产科领域大放光彩，引起世界瞩目！据媒体报道：2018年1月份，全球首例干细胞修复卵巢的产妇成功诞下宝宝。这也证实了干细胞在再生医学领域的一大突破，再次创造了生命的奇迹！

来自安徽的方女士今年34岁，结婚3年一直未能怀孕，经当地医院检查为卵巢功能衰竭导致不孕。方女士来到南京鼓楼医院求医，接受了该院生殖医学中心孙海翔教授临床团队与中科院遗传与发育研究所戴建武教授团队合作的干细胞临床研究项目治疗。

经过干细胞卵巢内移植术，2017年5月，方女士经检查确认大卵泡活动，当月实现自然受孕。之后，足月妊娠的方女士在鼓楼医院诞下一个健康的男宝宝。

盆底功能障碍发病率较高，危害极大

如今，干细胞研究除了在卵巢早衰修复方面获得技术突破外，在盆底功能修复方面也悄然崛起。暨南大学附属第一医院妇产科主任李瑞满教授所带领的科研团队正与广东省赛莱拉干细胞研究院共同研究有关干细胞修复盆底功能障碍的课题。

李瑞满教授遗憾地表示，“在我国，盆底功能障碍发病率非常高，约达到70-80%。高发人群有产妇、肥胖者、长期便秘、咳嗽、提过重物品者或大运动量锻炼者，且随着年龄的增大，雌激素水平改变，一定程度上也会损伤盆底肌功能。但大概因为比较隐私，极少有人重视并接受治疗，而在国外至少有80%的产妇被要求产后42天就进行盆底肌修复治疗。”在欧美等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天至三个月期间的妇女常规进行盆底肌训练，从而大大地减少了盆腔器官脱垂及盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底肌神经及肌肉功能，使阴道更好地回复到紧缩状态。

据了解，产后盆底功能障碍，尤其是对于产妇来说，危害极大。常见的症状有阴道松弛，压力性尿失禁（如咳嗽、大笑、用力排便时，因腹压增加使尿液不自主溢出），性生活不协调，尿频尿急，反复泌尿感染等。并且随着年龄的增长，身体生理功能下降，相应的并发症就会越来越严重。

“其实，不管是剖宫产还是顺产，怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是多少和程度上存在差异而已。正常体位时，人体正常的弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨，而妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，使得盆底肌纤维变形，肌张力减退。”李瑞满教授补充道。

李瑞满教授郑重地提醒，“我们研究发现，因为怀孕而导致性功能障碍的发病率在80%左右，所以产后盆底功能障碍引起的夫妻生活不和谐的情况，需要大家格外高度重视。”

干细胞修复：盆底功能障碍患者的希望之光

干细胞可修复盆底肌，造福盆底功能障碍患者

经过市场调研发现，传统的盆底修复技术仍有很大的局限性，操作流程比较复杂，疗程长等。李瑞满教授介绍，“从2004年开始，我们开始对盆底功能障碍有所研究。目前，正与广东省赛来拉干细胞研究院合作，现已完成了活体动物实验。实验结果证明，在动物体内的受损盆底肌肉中，注射干细胞制剂，可以利用干细胞的再生特性，激活肌肉细胞，其数量和活性都有所提升。未来，我们将致力于将这一科研运用于临床实验中，希望有实效性的突破，造福于大部分的盆底功能障碍的患者。”

据了解，干细胞是一种原始细胞，它可以分化成人类所需要的细胞组织，未来将在再生医学领域得到广泛运用，比如妇产科、肿瘤科、眼科、心脏科等。

但李瑞满教授认为，干细胞研究应用作为新兴医学领域的前沿科技，一定要以安全为首要准则，才能更加有效地服务于人民。因而，在干细胞研究合作单位选择上，该团队选择非常专业、极具科研实力的广东省赛莱拉干细胞研究院。“关于新生儿干细胞储存及储存机构的选择，我也推荐赛莱拉，因为他们从提取、储存、输送等方面有着非常严格的操作流程及储存库，可以保证干细胞储存的安全有效。”

“在研究过程中，我们遇到的最大的困难是伦理诉求。人们对干细胞研究、盆底功能障碍等知识都需要有所科普了解。”李瑞满教授表示，当大家对这些有所认知，不再避讳，而是积极主动地去接触和参与时，他们相信干细胞盆底修复项目可以更好地进行推广。

干细胞修复：盆底功能障碍患者的希望之光

前沿资讯

美新研究：

干细胞疗法或可助女性恢复月经，推迟更年期！

2018年3月18日，一项新的干细胞疗法治疗年轻女性的卵巢功能不足(POI)研究成果正式公布。研究结果显示，通过移植患者的自体间充质干细胞，或能使因卵巢功能早衰而生育力下降的女性重新恢复生育能力，而且推迟患者进入更年期。该报告发布在当日召开的“第100届内分泌学会全球年度会议”（芝加哥）期间。

该研究主要参与者伊利诺伊大学的Ayman Al-Hendy教授表示：目前两名参与治疗的女性经过治疗后，患者的血清雌激素水平在接受干细胞移植的三个月后出现了明显升高，并且该疗效可在患者身上持续一年之久。同时研究人员发现患者的更年期通过干细胞疗法得到缓解，干细胞移植6个月后患者的月经得到恢复。

由于科研人员发现接受治疗的女性其雌激素水平有明显上升，而且开始出现经期反应。因此，科研人员希望能够进一步恢复患者的生育能力。该项目的科研人员表示：超声检测显示，接受治疗的一侧卵巢相比对照侧卵巢体积有明显增大，而且患者接受干细胞治疗后也没有出现明显的副作用